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Por: Dr. Zlatko Piskulich Crespo
Cirujano Oftalmólogo. Fellow en Retina, Vítreo y Macula

La mayoría de los pacientes que usan anteojos, NO les gusta, les molesta, ya sea la apariencia o el tener que depender de algún aparato para ver bien. Hace mas de 30 años se invento la cirugía refractiva, una cirugía que cambia el poder refractivo de la cornea al moldearla a través de diferentes métodos para poder corregir el error refactivo, corrigiendo la miopía, la hipermetropia, el astigmatismo y mas recientemente la presbicia.

La cirugía refractiva ha evolucionado a través de los años, cada vez siendo mas confiable, mas rápida, con menos complicaciones y con muy buenos resultados. El procedimiento hoy en día se llama LASIK por sus siglas en ingles “Láser in situ Keratomileusis”. Esta técnica se realiza en Costa Rica desde hace mas de 10 años y actualmente se hace en varios centros de cirugía privada, la CCSS no la ofrece.

Si usted usa anteojos o lentes de contacto, es un posible candidato para la cirugía. El primer paso es ir donde un oftalmólogo especialista para realizarse un examen completo que incluya la refracción bajo dilatación de pupilas y el fondo de ojo. Si todo sale bien se le realizara un para de exámenes adicionales que se llaman Topografía corneal, que hace un mapa de la superficie de la cornea, lugar donde se aplicara el láser, y una Paquimetria corneal, que mide el grosor de la cornea que usualmente mide aproximadamente medio milímetro.

La cirugía consiste en realizar un corte en la cornea, bajo anestesia tópica (con gotas y sin inyecciones) con un aparato que se llama microqueratomo, para levantar un “flap”, luego con el paciente despierto y viendo un punto rojo que parpadea, se aplica el láser, que lo que realmente hace es evaporar o ablacionar una parte de la cornea, moldeándola para adquirir un nuevo poder refractivo.

El resultado es casi inmediato, la mayoría de los pacientes el día siguiente de la cirugía están viendo 20/20, visión perfecta. En general la cirugía es muy segura, rápida (no hay que incapacitarse), con buenos resultados y con pocas complicaciones.

Lo más nuevo es el tratamiento con una técnica que se llama “Custom Ablation” o láser personalizado, hace un láser único para cada paciente, logrado visiones superiores a lo normal.

Para los pacientes que no son candidatos para esta cirugía pueden realizarse otros procedimientos como son los anillos de ferrara, en pacientes con keratocono, o colocación de lente intraocular faquico, para pacientes con errores refractivos altos de mas de -12.00 dioptrías, o la facorefractiva, que remueve el cristalino del ojo para colocar un lente intraocular monofocal o multifocal, para ver de cerca y de lejos sin anteojos.

Si usted usa anteojos y no le gustan, una de estas opciones puede ser la indicada para usted. Recuerde, ningún procedimiento quirúrgico es libre de complicaciones, pueden ser escasas pero nunca nulas!

Para sus consultas o dudas no dude en comunicarse al correo: Esta dirección electrónica esta protegida contra spam bots. Necesita activar JavaScript para visualizarla o bien al tel : 201-7201 Ext 111.

Aplicación del láser en la cornea con el flap levantado
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